Proefschriften Verpleegkunde

• Ja

The demand for home-based nursing care is increasing, while the number of professionals is not increasing equally. It is known from scientific literature that not all nursing care provided is effective or efficient. We call this low-value nursing care. This dissertation shows that a number of low-value care practices are highly prevalent in home-based nursing care. It also shows the barriers professionals face in reducing these practices, such as dealing with questions, requests and demands by clients, family caregivers and other professionals. The developed change strategy – including a roadmap – was perceived as acceptable, implementable, cost-effective and scalable. By using available, (evidenced-based) alternatives such as “washing-without-water”, the use of care aids, and working according to guidelines, this study has shown that reducing low-value care, can save a lot of time. This time can then be used for more, high value, appropriate care.

De vraag naar wijkverpleegkundige zorg stijgt, terwijl het aantal professionals niet in gelijke mate meestijgt. Vanuit wetenschappelijke literatuur is bekend dat niet alle verleende zorg effectief of efficiënt is. Dit noemen we bewezen niet-effectieve zorg, of Beter Laten handelingen. Dit proefschrift toont aan dat een aantal Beter Laten-handelingen in de wijkverpleging veel voorkomen. Het laat ook zien welke belemmeringen professionals ervaren bij het verminderen van deze handelingen, zoals het omgaan met vragen, verzoeken en eisen door clienten, mantelzorgers en andere professionals. De ontwikkelde veranderstrategie – met onder andere een stappenplan – is ervaren als aanvaardbaar, implementeerbaar, kosteneffectief en schaalbaar. Door daarbij gebruik te maken van beschikbare, onderbouwde alternatieven zoals “wassen-zonder-water”, de inzet van zorghulpmiddelen, en het werken volgens richtlijnen, heeft dit onderzoek aangetoond dat het terugdringen van Beter Laten-handelingen, veel tijd kan besparen. Deze tijd kan vervolgens ingezet worden voor meer passende zorg.

• Uploading his/her dissertation and additional information the author agrees with publication on this website. The author should in advance obtain permission from any other copyright holders for publication on this site.