Proefschriften Verpleegkunde

• Ja

• Ja

Met de vergrijzing van de bevolking en toenemende vraag naar gezondheidszorg is dit het moment om het volledige spectrum van gedeelde besluitvorming (SDM) te integreren. Ondanks klinische richtlijnen voor ernstige aortastenose (AS), het Appropriate Care Framework en opkomende financiële prikkels, is SDM nog geen routine in behandelingsbeslissingen nemen bij ernstige AS. Belangrijke barrières zijn: onvoldoende opwekking en integratie van behandeldoelen door beperkte rolhelderheid en hiaten in het SDM-proces; beperkte interprofessionele en patiënt-professionele samenwerking; Inconsistente betrokkenheid van oudere volwassenen en informele verzorgers (IC’s) in SDM.

Effectieve integratie van SDM vereist veranderingen in professioneel gedrag, gestructureerde ondersteuning om ouderen en IC’s te helpen hun rol vorm te geven, en het integreren van relevante, persoonsgerichte data buiten standaard klinische data om beslissingen te nemen. Een collaboratief, triadisch SDM-model kan SDM-integratie-inspanningen in de huidige praktijk structureren en ondersteunen door rollen te verduidelijken, stappen te sequencen (voorbereiding, doel, keuze, optie, beslissing, evaluatie) en medisch haalbare opties af te stemmen op individuele contexten en behandeldoelen. Toekomstig onderzoek moet de impact van deze initiatieven evalueren op de kwaliteit van beslissingen, de overeenstemming van de behandeling met de doelen, klinische uitkomsten, zorgervaring en het gebruik van middelen.

Geleid door SDM en gericht op wat het belangrijkst is voor ouderen, is er geen beter moment om samen een ernstige AS-behandeling te doorlopen.

• Uploading his/her dissertation and additional information the author agrees with publication on this website. The author should in advance obtain permission from any other copyright holders for publication on this site.