Nederlandse titel proefschrift | Het managen van complicaties van intraveneuze toegangen in een neonatale intensive care unit; een bijdrage aan patientveiligheid |
---|---|
Engelse titel proefschrift | Managing the complications of intravenous devices in the neonatal intensive care unit: a contribution to patient safety |
Promovendus | Arnts, Inge |
Gepromoveerde is verpleegkundige (geweest) | |
Universiteit | Radboud Universiteit |
Datum promotie | 23/09/2015 |
Promotores | Prof. dr R. de Groot, Dr. K. Liem |
Abstract (Engels) | All critically ill newborns (gestational age 24-42 weeks) need intravenous devices as peripheral intravenous locks (IVLs), umbilical venous catheters (UVCs) and periferally inserted central venous catheters (PICCs ) for administration of medication or total parenteral nutrition. These catheters are not without risks. |
Abstract (Nederlands) | Vrijwel elke zieke pasgeborene (24-42 zwangerschapsweken) heeft een intraveneuze toegang nodig zoals een perifeer intraveneus infuusslotje (IVL), navellijn (NVL) of perifeer ingebrachte centraal veneuze lijn (PICC) voor het toedienen van medicatie of parenterale voeding. Elke catheter heeft een risico op complicaties. In dit proefschrift is aangetoond dat heparine voor het doorflushen van IVLs vervangen kan worden door fysiologisch zout. De meest voorkomende complicatie bij PICCs en NVL is lijnsepsis. Buikligging (verbetert de ademhaling) geeft geen duidelijke toename van complicaties bij te vroeggeborenen met een navellijn en is dus relatief veilig. Het gebruik van een lijnsepsisbundel geeft significante lijnsepsis vermindering bij PICCs in tegenstelling tot NVL. Mogelijke oorzaken hiervoor zijn verandering van inbrengmateriaal en verschil in betrokkenheid en ervaring van de grote groep mensen die een NVL inbrengen in vergelijking met de PICCs. Standaard training van nieuwe zorgverleners, dagelijks evalueren of een lijn verwijderd kan worden, het standaardiseren en up to date houden van de lijnsepsisbundel en betrokkenheid van zorgverleners vanaf het begin van het onderzoek vergroot de bewustwording en kan lijnsepsis verminderen. |
Proefschrift downloaden (Engels) | Proefschrift-Inge-Arnts-Managing-the-complications-of-intravenous-device.pdf |